“圍手術(shù)期”是圍繞手術(shù)的一個(gè)全過(guò)程，從病人決定接受手術(shù)治療開始，到手術(shù)治療直至基本康復(fù)，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時(shí)間，具體是指從確定手術(shù)治療時(shí)起，直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止。
便秘是一種（組）癥狀，表現(xiàn)為排便困難和（或）排便次數(shù)減少、糞便干硬。排便困難包括排便費(fèi)力、排出困難、排便不盡感、肛門直腸堵塞感、排便費(fèi)時(shí)和需輔助排便。慢性便秘的危險(xiǎn)因素有經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、生活方式、飲食習(xí)慣和精神心理因素等。慢性便秘會(huì)導(dǎo)致患者生命質(zhì)量下降，造成明顯的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
手術(shù)是慢性便秘的重要治療手段之一，而圍手術(shù)期處理是慢性便秘患者手術(shù)治療的重要環(huán)節(jié)。為更好地規(guī)范我國(guó)慢性便秘圍手術(shù)期處理，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)肛腸疾病專家委員會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)臨床指南工作委員會(huì)共同發(fā)起、召集國(guó)內(nèi)本領(lǐng)域?qū)＜页闪⒐ぷ餍〗M，聯(lián)合制定《慢性便秘圍手術(shù)期處理中國(guó)專家共識(shí)》（2021年版）。
該共識(shí)將魯南制藥的戰(zhàn)略產(chǎn)品順益舒®首薈通便膠囊納入其中，為臨床專家提供更多中成藥選擇。
病癥結(jié)合，分期辨證
便秘多由飲食不節(jié)、情志失調(diào)、年老體虛、病后、產(chǎn)后、藥物等因素所致，其病位在大腸，與肺脾腎肝相關(guān)。
中醫(yī)辨證施治，燥熱內(nèi)結(jié)于腸胃者，屬熱秘；氣機(jī)郁滯者，屬氣秘；氣血陰陽(yáng)虧虛者，為虛秘；陰寒積滯者，為冷秘或寒秘。
基本病機(jī)分為虛實(shí)兩端。治療原則實(shí)者以祛邪為主，宜瀉熱、通導(dǎo)；虛者以扶正為主，當(dāng)益氣溫陽(yáng)滋陰。邪去正盛則大便通，忌一味運(yùn)用瀉下藥使得正虛邪戀、津傷腸燥加重便秘。
共識(shí)推薦，腸道管理
順益舒®首薈通便膠囊獲2021年版《慢性便秘圍手術(shù)期處理中國(guó)專家共識(shí)》所推薦，這也是繼《肛門良性疾病圍手術(shù)期排糞管理專家共識(shí)2020》《慢性便秘診療進(jìn)展》《精編結(jié)直腸肛門外科常見疾病臨床診療路徑》等權(quán)威書籍后又一力薦，共識(shí)對(duì)順益舒®首薈通便膠囊在慢性便秘圍手術(shù)期中藥調(diào)理中的重要作用給予高度肯定。
《慢性便秘圍手術(shù)期處理中國(guó)專家共識(shí)》（2021版）原文
中醫(yī)中藥調(diào)理（推薦等級(jí)：推薦）：
中醫(yī)中藥的調(diào)理，對(duì)降低手術(shù)并發(fā)癥、提高手術(shù)療效具有很好的效果。術(shù)后患者腸道功能恢復(fù)需要一定時(shí)間，遵從辨證論治、注重調(diào)整臟腑，以中藥、針灸、推拿等協(xié)同的治療方式進(jìn)行調(diào)理，特別是對(duì)于術(shù)后便秘癥狀改善欠佳患者，可服用具有標(biāo)本兼治的中成藥，如“首薈通便膠囊”等。
該共識(shí)的發(fā)布為慢性便秘圍手術(shù)期處理的辨證施治提供了新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，同時(shí)針對(duì)慢性便秘圍手術(shù)期所關(guān)注的術(shù)前評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)時(shí)選擇、術(shù)后處理及術(shù)后隨訪等臨床問(wèn)題給出了詳細(xì)的推薦，同時(shí)展現(xiàn)出中醫(yī)中藥的調(diào)理，對(duì)降低手術(shù)并發(fā)癥、提高手術(shù)療效具有很好的效果。
為何順益舒®首薈通便膠囊擁有如此魅力，獲諸多指南、共識(shí)力薦？下面我們來(lái)看看其獨(dú)特之處。
1.最佳配比，道地藥材
順益舒®首薈通便膠囊源于國(guó)醫(yī)大師經(jīng)驗(yàn)方，是由魯南厚普制藥有限公司改進(jìn)的優(yōu)秀中藥品種，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)會(huì)長(zhǎng)田振國(guó)教授對(duì)順益舒®首薈給予了高度評(píng)價(jià)。他指出，順益舒®首薈配方科學(xué)，攻補(bǔ)兼施，以補(bǔ)為主，調(diào)節(jié)五臟增加人的功能排泄動(dòng)力，臨床療效好。
人參、蘆薈為君藥，大補(bǔ)元?dú)猓甯螣嵋鏆馍�；何首烏、阿膠為臣藥，滋陰潤(rùn)燥，養(yǎng)血潤(rùn)腸；枸杞、決明子、白術(shù)、枳實(shí)共為佐藥，瀉熱行滯通便，補(bǔ)氣滋陰潤(rùn)腸；枳實(shí)又為使藥，引藥入經(jīng)，直達(dá)大腸腑。
中華中醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)前會(huì)長(zhǎng)田振國(guó)教授
點(diǎn)評(píng)順益舒®首薈通便膠囊
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)趙寶明主任認(rèn)為全方補(bǔ)不留滯，瀉不傷正，作用于脾胃，使中焦脾胃恢復(fù)升清降濁的正常功能。適用廣泛，對(duì)氣陰兩虛的中老年人、長(zhǎng)期臥床、腫瘤術(shù)后患者等人群效果顯著。
順益舒®首薈通便膠囊精選道地藥材，長(zhǎng)白山林下參、寧夏枸杞等，質(zhì)量保障，療效確切、安全可靠。
2.現(xiàn)代藥理學(xué)優(yōu)勢(shì)
現(xiàn)代藥理學(xué)研究順益舒®首薈通便膠囊的作用，發(fā)現(xiàn)順益舒®首薈以多種機(jī)制發(fā)揮作用，全面改善腸道狀況。
提升胃腸動(dòng)力：增加腸道細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)的合成，為細(xì)胞直接供能；促進(jìn)腸道細(xì)胞線粒體的修復(fù)；
抗炎，減少并發(fā)癥：順益舒®首薈通便膠囊通過(guò)影響腸道細(xì)胞內(nèi)的硫化氫代謝水平，進(jìn)而調(diào)控腸道組織動(dòng)力學(xué)、緩解腸道炎癥及氧化應(yīng)激水平，發(fā)揮促排便作用；參與長(zhǎng)鏈脂肪酸的代謝，長(zhǎng)鏈脂肪酸轉(zhuǎn)化為短鏈脂肪酸，具有抗炎作用；
修復(fù)腸道，快速康復(fù)：順益舒®首薈通便膠囊可以修復(fù)結(jié)腸黏膜層上皮細(xì)胞的完整、排列整齊和規(guī)則；維持杯狀細(xì)胞的完整；減少或消除炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)；維持肌層和外膜的正常。順益舒®首薈通便膠囊對(duì)于Cajal間質(zhì)細(xì)胞具有明顯的促增殖作用，從而起到加強(qiáng)胃腸道動(dòng)力的作用；
促進(jìn)腸液分泌：鈉/鉀離子轉(zhuǎn)運(yùn)ATP酶αl蛋白（ATP1A1）抑制劑；修復(fù)受損的腸液分泌細(xì)胞。
參考文獻(xiàn)：
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