1月10日，《首薈通便膠囊臨床應(yīng)用專家共識》獲中華中醫(yī)藥學(xué)會批準(zhǔn)立項(xiàng)，這是繼參芪降糖顆粒、小兒消積止咳口服液/顆粒、鼻淵通竅顆粒和荊防顆粒后魯南制藥集團(tuán)的又一重磅產(chǎn)品專家共識。本共識旨在進(jìn)一步提高臨床醫(yī)生對首薈通便膠囊的認(rèn)識，更好的指導(dǎo)臨床醫(yī)生規(guī)范、合理使用該藥，提高臨床療效，減少用藥風(fēng)險(xiǎn)，使患者受益。

《首薈通便膠囊臨床應(yīng)用專家共識》由現(xiàn)任遼寧省中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院黨委書記、中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會會長于永鐸作為牽頭專家，同時(shí)邀請國內(nèi)知名肛腸科和消化科專家聯(lián)合開展制定工作，保證了本共識的質(zhì)量和權(quán)威性。

01 首薈通便膠囊—組方分析

首薈通便膠囊由何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人參、白術(shù)、枳實(shí)八味中藥組成，臨床用于中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛兼毒邪內(nèi)蘊(yùn)證的便秘患者。具有養(yǎng)陰益氣、瀉濁通便的功效。

◆人參配伍白術(shù)，補(bǔ)五臟之氣，重在肺脾，令肺氣充則肅降有常，脾氣實(shí)則傳導(dǎo)有力；

◆何首烏配伍阿膠、枸杞子，補(bǔ)陰血精津，重在肺腎，令肺陰足而大腸濡潤，腎精充則大便調(diào)和；

◆蘆薈、決明子配伍枳實(shí)，瀉熱通便，導(dǎo)滯消積。

諸藥配伍，攻下之力緩，扶正之效著，瀉下之中寓有補(bǔ)氣滋陰，通不傷正，補(bǔ)不礙邪，藥力清潤平和，為治療功能性便秘氣陰不足，燥熱內(nèi)結(jié)證候之良方。

02 首薈通便膠囊——臨床應(yīng)用

首薈通便膠囊用于功能性便秘，圍手術(shù)期便秘和腫瘤放化療后的便秘患者；可用于腸炎恢復(fù)期腸蠕動減弱引起的便秘、直腸及肛門疾患引起的便秘、藥物性便秘、肌力減退所致的排便困難（排便推進(jìn)力不足或不協(xié)調(diào)性排便），以及年老體弱、術(shù)后氣血不足引起的便秘，中醫(yī)辨證屬氣陰（血）不足，腸失濡潤，傳導(dǎo)無力，燥結(jié)內(nèi)停所致者等。

最新文獻(xiàn)研究證實(shí)預(yù)防使用首薈通便膠囊可有效降低關(guān)節(jié)置換術(shù)和脊柱手術(shù)的患者術(shù)后便秘的發(fā)生率，改善排便質(zhì)量，尤其對于年齡＞60歲的患者，值得臨床推廣[1]。另一最新研究證實(shí)首薈通便膠囊有助于腹部手術(shù)術(shù)后排氣、排便，促進(jìn)胃腸功能康復(fù)，加速患者康復(fù)，且使用方便，具備較高的臨床應(yīng)用推廣價(jià)值[2]。

03 首薈通便膠囊—指南/共識

04 首薈通便膠囊—研究進(jìn)展

現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)首薈通便膠囊有利于促進(jìn)腸道蠕動、促進(jìn)腸液分泌以及保護(hù)腸道屏障，有助于手術(shù)后患者腸道功能的恢復(fù)。

多個(gè)最新研究顯示首薈通便膠囊治療便秘的機(jī)制有：通過修復(fù)腸道組織損傷，調(diào)節(jié)腸道微生物的豐富度和多樣性，重塑微生物結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)腸道代謝物的產(chǎn)生[3]；通過調(diào)節(jié)腸道微生物—5-HT—腸動力軸，改變腸道菌群以促使5-HT合成和改善胃腸道動力[4]；降低便秘小鼠腸道炎癥和通透性、調(diào)節(jié)腸道屏障相關(guān)蛋白的表達(dá)以及保護(hù)腸道屏障[5]。

《首薈通便膠囊臨床應(yīng)用專家共識》的批準(zhǔn)立項(xiàng)進(jìn)一步明確了首薈通便膠囊臨床使用的用法用量、療程、聯(lián)合用藥、安全性等問題，為臨床合理、安全、規(guī)范使用提供依據(jù)和參考。同時(shí)，指導(dǎo)臨床醫(yī)生合理用藥，減少用藥風(fēng)險(xiǎn)，使患者獲益最大化。