近期,新冠病毒奧密克戎變異株持續(xù)流行,感染人數(shù)不斷增長(zhǎng),對(duì)于感染之后表現(xiàn)出來(lái)的臨床特點(diǎn)也各不相同,既有惡寒怕冷、發(fā)熱甚至高熱、全身酸痛、頭痛等“風(fēng)寒束表”的表現(xiàn),也有咽干咽痛似刀片劃過(guò),伴咳嗽咳痰、聲音嘶啞等“熱毒內(nèi)熾”的表現(xiàn)。實(shí)際上,綜合分析本次奧密克戎變異株感染后的臨床特征,不能簡(jiǎn)單地將其歸為“寒”或“熱”,其中部分病人病變特點(diǎn)與中醫(yī)學(xué)“寒包火”特征相吻合。
“寒包火”最早記載于清代醫(yī)家程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》:“熱在內(nèi)而寒在外,諺云寒包火是也”,指出了外感溫?zé)岵≈泻笆谕?熱毒蘊(yùn)于里的特殊臨床類(lèi)型,也稱(chēng)為“外寒內(nèi)熱”、“表寒里熱”。從本次奧密克戎變異株感染后癥狀表現(xiàn)可以看出,部分患者既有外寒之邪束表,毛竅閉塞、衛(wèi)陽(yáng)郁閉出現(xiàn)惡寒怕冷、發(fā)熱、全身疼痛等“風(fēng)寒束表”之征,也有咽干咽痛、咳嗽咳痰、痰白黏或黃等“熱毒內(nèi)熾”的表現(xiàn),整個(gè)病變過(guò)程呈現(xiàn)出寒包于外、毒熾于內(nèi)、寒熱錯(cuò)雜特點(diǎn)。
連花清瘟膠囊/顆粒重點(diǎn)針對(duì)外感溫?zé)岵?ldquo;疫毒襲肺”的核心病機(jī)特點(diǎn),以“清瘟解毒、宣肺泄熱”作為組方原則,以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎(chǔ)方,汲取明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經(jīng)驗(yàn),紅景天提高免疫固正氣,祛邪與扶正兼顧。藥效學(xué)研究顯示具有廣譜抗病毒、抑菌抗炎、退熱止咳化痰、調(diào)節(jié)免疫增強(qiáng)機(jī)體康復(fù)能力等系統(tǒng)效應(yīng)。
如何應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株感染,專(zhuān)家表示,新冠病毒經(jīng)過(guò)三年的變異,從中醫(yī)學(xué)的原理來(lái)看,這個(gè)病因?qū)е录膊〉亩竞π栽跍p弱,傳染性在增強(qiáng),同原始株相比,奧密克戎變異株的風(fēng)熱之性顯得尤為突出,核心病理變化與過(guò)去診斷的感冒和流感是一致的。
在中醫(yī)學(xué)“異病同治”的理論指導(dǎo)下,選擇的藥物就很多了,不只是三藥三方的藥物了。三藥三方是在應(yīng)對(duì)新發(fā)、突發(fā)傳染病的過(guò)程中,在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下做的示范性研究。從目前來(lái)看,所有治療感冒、流感,尤其是風(fēng)熱證、外寒內(nèi)熱(寒包火)類(lèi)型的感冒中成藥,治療奧密克戎變異株都是有非常好的療效的。
而就應(yīng)用連花清瘟來(lái)應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株的感染,專(zhuān)家提醒,對(duì)于無(wú)明顯“寒證”表現(xiàn)的輕型感染者,使用連花清瘟可明顯緩解發(fā)熱、咽痛、乏力、咳嗽等癥狀,提高臨床治愈率;對(duì)于伴有惡寒怕冷、全身酸痛等“寒證”表現(xiàn)的輕型感染者,連花清瘟可與辛溫解表藥物或方劑聯(lián)合使用,通過(guò)“辛溫解表”緩解惡寒發(fā)熱等風(fēng)寒束表癥狀,連花清瘟通過(guò)“清瘟解毒、宣肺泄熱”緩解咽干咽痛、咳嗽咳痰等熱毒內(nèi)熾癥狀。若無(wú)辛溫解表類(lèi)中藥,也可聯(lián)合應(yīng)用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)西藥的其中一種,通過(guò)解熱鎮(zhèn)痛達(dá)到發(fā)汗退熱的目的,連花清瘟則通過(guò)抗病毒、抗炎、調(diào)節(jié)免疫等系統(tǒng)藥效作用更有助于縮短疾病病程。
