人們習(xí)慣把兩藥合用以起到協(xié)同作用，增強(qiáng)藥效，或消除毒副作用，抑其所短，專取所長(zhǎng)，或產(chǎn)生與原藥各不相同的新作用等經(jīng)驗(yàn)配伍，統(tǒng)稱為“藥對(duì)”或“對(duì)藥”。

藥對(duì)的應(yīng)用彰顯了歷代醫(yī)家臨證經(jīng)驗(yàn)的精華，臨床診療時(shí)，醫(yī)者常常喜用藥對(duì)。相傳古有兩部《藥對(duì)》，一部出自桐君（見《七錄》），一部為雷公所作（見《舊唐書》）。

正逢流感、疫情高發(fā)之季，小南給大家推薦一款家中常備防疫中成藥——啟達(dá)清®柴銀顆粒/口服液，其在《中成藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識(shí)》中被納入推薦，為臨床醫(yī)生提供更多用藥選擇。今天就為大家揭開它精妙處方的“神秘面紗”。

啟達(dá)清®的組方信息

啟達(dá)清®柴銀顆粒/口服液由11味藥味組成：柴胡、金銀花、黃芩、葛根、荊芥、青蒿、連翹、桔梗、苦杏仁、薄荷、魚腥草。組方思路以“銀翹散”合“柴葛解肌湯”為主化裁，兼具“小柴胡湯”與“蒿芩清膽湯”心法，用于治療溫病初起邪在肺衛(wèi)之證，體現(xiàn)了中醫(yī)臨床謹(jǐn)守病機(jī)，辨證論治的處方思路。

藥對(duì)“妙用”

1、柴胡+黃芩

柴胡、黃芩伍用，出自張仲景《傷寒論》小柴胡湯。柴胡和解退熱，透泄半表半里之外邪，使從外解；黃芩清熱瀉火，清泄半表半里之邪，使從內(nèi)瀉。兩藥合用，升陽(yáng)達(dá)表，退熱和解，一散一清，用治外感寒邪，少陽(yáng)癥，寒熱往來(lái)，苔白或半邊白，脈弦等癥。柴胡又長(zhǎng)于開郁，黃芩又善于泄熱。兩藥相伍為用，既可疏調(diào)肝膽之氣機(jī)，又能清泄內(nèi)蘊(yùn)之濕熱，清解氣分熱結(jié)甚妙。

2、銀花+連翹

銀花、連翹伍用，出自清·吳鞠通《溫病條辨》銀翹散。用于治療溫病初起諸癥，亦治多種熱性傳染病之初起諸癥。銀花性寒味甘，氣味芳香，既可清風(fēng)溫之熱，又可解血中之毒，偏于透上半身之熱;連翹味苦性涼，輕清而浮，善清心而去上焦諸熱，為治瘡之要藥，散結(jié)消腫，偏于透達(dá)全身軀殼之熱。兩藥配合，清熱解毒力強(qiáng)，為治溫病之藥。

3、杏仁+桔梗

杏仁配桔梗，見于《時(shí)逸人方》加減杏仁煎。杏仁散風(fēng)寒，降肺氣，化痰利肺而止咳平喘，滑腸通便。桔梗引藥上浮入肺，升宣肺氣而祛痰排膿，炒炭又善行氣止痢。兩藥配用，一降一宣，調(diào)和氣機(jī)，宣肺疏風(fēng)，止咳祛痰，行氣止痢。治外感肺氣不宣，咳嗽，胸悶痰多，咽痛，音啞等癥。無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱或肝郁均可應(yīng)用。臨床可用于咳喘痰多、咽喉不利等病癥。

功能藥群

啟達(dá)清®柴銀顆粒/口服液組方包含三個(gè)功能藥群：一是柴胡、葛根、荊芥、薄荷辛涼發(fā)散，解表散邪退熱；二是銀花、連翹、黃芩、青蒿苦寒輕清，清熱解毒透邪；三是桔梗、杏仁、魚腥草宣降肺氣，清肺化痰止咳。

藥對(duì)的運(yùn)用，使得整個(gè)藥方搭配更加輕巧，啟達(dá)清®柴銀顆粒(口服液)作為清熱解毒類代表藥物，在感冒和新冠初期，風(fēng)寒入里化熱后(發(fā)熱、咽痛、乏力等)應(yīng)用，效果顯著。